施術所で冷えを訴える患者のうち、医療機関での評価を勧めるべき所見はどれか。

なぜ？

色調変化を伴う発作性の冷えはレイノー現象を疑う所見であり、二次性であれば背景疾患の評価が優先される。全身性強皮症に続発する型が存在する。受診を勧めることと灸を続けることは矛盾しない。矛盾するのは評価を受けないまま経過を見ることである。根拠：第1章・第2章

根拠

教材

灸の臨床｜末梢循環障害

該当章

一次性と二次性——見逃してはならない所見

出典

• [4]Ennis H, Hughes M, Anderson ME, Wilkinson J, Herrick AL. Calcium channel blockers for primary Raynaud's phenomenon. Cochrane Database Syst Rev. 2016;2(2):CD002069. PMID 26914257
  PMID 26914257
• [5]Zhou F, Huang E, Zheng E, Deng J. The use of acupuncture in patients with Raynaud's syndrome: a systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials. Acupunct Med. 2023;41(2):63-72. PMC10115941
  PMC10115941

数値はすべて原著の報告値です。編者による推定値は載せていません。

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